Le Conseil médical du Canada

Expert médical

Diabète sucré - 37-2

Explication

Le diabète sucré est un trouble de plus en plus fréquent qui affecte plusieurs systèmes et qui est associé à une altération relative ou absolue de la sécrétion d'insuline ainsi qu'à une résistance périphérique plus ou moins forte à l'insuline.

Étiologie

(liste non exhaustive)
  1. Diabète de type I
    1. D'origine auto-immune
    2. D'origine idiopathique
  2. Diabète de type II
    1. Obésité
    2. Autres causes (p. ex., prédisposition génétique, médicaments)
  3. Diabète sucré gestationnel

Objectifs principaux

Dans le cas d'un patient présentant un diabète sucré, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravité et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge approprié. Il est particulièrement important de détecter la maladie de manière précoce et de reconnaître les urgences médicales telles que l'hypoglycémie aiguë, l'acidocétose diabétique et le coma hyperosmolaire non cétosique.

Objectifs spécifiques

Dans le cas d'un patient présentant un diabète sucré, le candidat devra

  1. énumérer et interpréter les constatations cliniques cruciales, notamment :
    1. faire une anamnèse et un examen physique afin de déterminer :
      1. les complications à long terme;
      2. les causes secondaires;
      3. les facteurs de risque;
  2. énumérer et interpréter les examens essentiels, notamment :
    1. les analyses de laboratoire et les examens radiologiques servant au suivi de la maladie et au dépistage de nouvelles affections;
  3. établir un plan efficace de prise en charge, notamment :
    1. instruire et conseiller le patient (p. ex., modifications des habitudes de vie, gestion des facteurs de risque, surveillance étroite de la glycémie);
    2. prévenir et prendre en charge les situations urgentes (p. ex., hypoglycémie);
    3. prévenir et prendre en charge les complications (p. ex., néphropathie diabétique, rétinopathie);
    4. déterminer si le patient a besoin de soins spécialisés et/ou d'être dirigé vers d'autres professionnels de la santé.
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