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Expert médical

Douleur de l'oreille - 28

Explication

La cause d'une otagie vient généralement de l'oreille elle-même, mais la douleur peut également être irradiée. Chez les jeunes enfants, qui constituent le groupe le plus souvent touché par des infections de l'oreille, un bon examen otologique est essentiel.

Étiologie

(liste non exhaustive)
  1. Oreille externe
    1. Infections
      1. Otite externe (p. ex. fongique, bactérienne)
      2. Cellulite auriculaire
      3. Périchondrite
      4. Abcès du conduit auditif externe
    2. Traumatisme (p. ex. gelures, perçage)
    3. Autres causes (p. ex. corps étranger, bouchon de cérumen)
  2. Oreille moyenne et oreille interne
    1. Infections ou inflammation
      1. Otite moyenne aiguë
      2. Otite moyenne séreuse
      3. Mastoïdite
      4. Myringite
    2. Traumatisme (p. ex. perforation, barotraumatisme)
    3. Néoplasies
  3. Douleur irradiée
    1. Infections (p. ex. sinusite, affection dentaire)
    2. Névralgie essentielle du trijumeau
    3. Autres causes (p. ex. dysfonction de l'articulation temporo mandibulaire, thyroïdite)

Objectifs principaux

Dans le cas d'un patient présentant une douleur de l'oreille, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravité et les complications et établir un plan de prise en charge approprié. En particulier, un examen attentif et complet de la tête et du cou est nécessaire, notamment lorsque le canal auditif, le tympan et l'oreille moyenne semblent normaux.

Objectifs spécifiques

Dans le cas d'un patient présentant une douleur de l'oreille, le candidat devra

  1. énumérer et interpréter les constatations cliniques cruciales, notamment :
    1. déterminer les caractéristiques de l'anamnèse et de l'examen physique pouvant indiquer qu'il s'agit d'une infection
    2. examiner les oreilles, la tête et le cou à la recherche d'autres causes de la douleur
  2. énumérer et interpréter les examens essentiels, notamment :
    1. la mise en culture et l'antibiogramme de l'écoulement du canal auditif, le cas échéant
  3. élaborer un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :
    1. décider si un traitement symptomatique est suffisant.
Prochain: Oedème généralisé