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Expert médical

Diarrhée aiguë - 22-1

Explication

La diarrhée aiguë est définie comme une perturbation de la fréquence ou de la consistance des selles. Les maladies diarrhéiques sont extrêmement répandues dans le monde. Même en Amérique du Nord, la morbidité et la mortalité liées à ces maladies sont notables.

Étiologie

(liste non exhaustive)
  1. Infections
    1. Virus
    2. Bactéries
    3. Parasites
  2. Médicaments ou toxines
  3. Ischémie
  4. Maladie inflammatoire de l'intestin
  5. Maladie métabolique (p. ex. hyperthyroïdie)

Objectifs principaux

Dans le cas d'un patient ayant une diarrhée aiguë, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravité et les complications, et établir un plan de prise en charge approprié. Il faut accorder une attention particulière aux antécédents de facteurs de risque liés à des causes précises, ainsi qu'à l'évaluation de complications telles qu'une déplétion volumique ou des anomalies de l'ionogramme.

Objectifs spécifiques

Dans le cas d'un patient ayant une diarrhée aiguë, le candidat devra

  1. énumérer et interpréter les constatations cliniques cruciales, notamment :
    1. distinguer une diarrhée de l'intestin grêle d'une diarrhée du côlon
    2. reconnaître les facteurs de risque potentiel d'infections spécifiques (p. ex. voyage)
    3. faire une anamnèse et un examen physique appropriés, afin de déterminer la gravité et les complications de la diarrhée (p. ex. déplétion plasmatique, comorbidités)
  2. énumérer et interpréter les examens essentiels, notamment :
    1. demander les analyses de laboratoire et autres tests appropriés (p. ex. coproculture, dosage d'ionogramme)
  3. élaborer un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :
    1. commencer des interventions diététiques, au besoin
    2. assurer la réhydratation du patient, au besoin
    3. entreprendre un traitement spécifique lorsqu'il est indiqué
    4. orienter le patient pour des soins spécialisés lorsque le diagnostic possible ou la gravité du cas le justifie
    5. aviser les autorités de santé publique lorsqu'il est indiqué.
Prochain: Diarrhée chronique