Le Conseil médical du Canada

Expert médical

Écoulement mammaire - 10-2

Explication

Bien que des écoulements mammaires observables soient normaux chez la majorité des femmes en âge de procréer, un écoulement spontané et persistant peut être le signe d'une affection sous-jacente et nécessite une évaluation.

Étiologie

(liste non exhaustive)
  1. Galactorrhée
    1. Idiopathique
    2. Hyperprolactinémie
      1. Physiologique
      2. Médicaments, y compris les remèdes à base de plantes médicinales
      3. Tumeurs hypophysaires
  2. Néoplasie mammaire

Objectifs principaux

Dans le cas d'une patiente ayant un écoulement mammaire, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravité et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge approprié, en mettant l'accent sur la distinction entre la galactorrhée et les autres causes d'écoulement mammaire.

Objectifs spécifiques

Dans le cas d'une patiente ayant un écoulement mammaire, le candidat devra

  1. énumérer et interpréter les constatations cliniques cruciales, notamment :
    1. la présence de lésions cutanées aux seins;
    2. les caractéristiques de l'écoulement;
    3. la présence de masses aux seins;
  2. énumérer et interpréter les examens et les résultats de laboratoire essentiels, notamment :
    1. la cytologie diagnostique;
    2. l'imagerie diagnostique;
  3. élaborer un plan efficace de prise en charge et déterminer le suivi approprié, notamment :
    1. conseiller et renseigner la patiente (p. ex. crainte possible d'un cancer);
    2. déterminer si la patiente a besoin de soins spécialisés.
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