Explication
Les blessures à la main et/ou au poignet sont fréquentes. Leurs conséquences fonctionnelles dépendent de la gravité des blessures, ainsi que de la qualité des soins initiaux et du programme de réadaptation.
Étiologie
(liste non exhaustive)
- Atteinte des tendons (p. ex. lacération, tendinite)
- Atteinte des nerfs (p. ex. syndrome du canal carpien)
- Atteinte des os ou des articulations (p. ex. fracture, luxation)
Objectifs principaux
Dans le cas d’un patient ayant une blessure à la main et/ou au poignet, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravité et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge approprié.
Objectifs spécifiques
Dans le cas d’un patient ayant une blessure à la main et/ou au poignet, le candidat devra
- énumérer et interpréter les constatations cliniques cruciales, notamment celles fondées sur :
- une anamnèse approfondie du moment et du mécanisme de la blessure en cas d’antécédents de traumatisme;
- un examen physique approprié comprenant une évaluation neurovasculaire;
- un dépistage des facteurs de risque de lésions dues à des mouvements répétitifs, s’il y a lieu;
- les antécédents liés aux activités professionnelles et récréatives;
- énumérer et interpréter les examens essentiels, notamment :
- une imagerie appropriée des os et/ou des articulations touchés, selon les indications;
- une électromyographie;
- établir un plan efficace et pertinent de prise en charge initiale, en accordant une attention particulière aux éléments suivants :
- l’orientation du patient vers un spécialiste, s’il y a lieu;
- l’intervention d’autres professionnels de la santé, au besoin;
- l’application correcte de la technique d’immobilisation en position « intrinsèque plus » si la pose d’une attelle s’avère nécessaire;
- une analgésie adéquate;
- les conseils à fournir au patient à propos du retour au travail ou au jeu;
- la prise en compte des répercussions fonctionnelles possibles à long terme.