Explication
Les traumatismes vasculaires, qui sont relativement fréquents, peuvent menacer un organe ou l’intégrité d’un membre, voire compromettre le pronostic vital.
Étiologie
(liste non exhaustive)
- Traumatisme pénétrant (p. ex. lacération)
- Traumatisme contondant (p. ex. contusion, spasme, compression)
Objectifs principaux
Dans le cas d’un patient présentant un traumatisme vasculaire, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravité et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge approprié. Il devra en particulier agir rapidement de façon à assurer la revascularisation.
Objectifs spécifiques
Dans le cas d’un patient présentant un traumatisme vasculaire, le candidat devra
- énumérer et interpréter les constatations cliniques cruciales, notamment :
- les données fournies par l’anamnèse et l’examen clinique portant sur les signes de traumatisme artériel (p. ex. ischémie aiguë d’un membre, syndrome compartimental);
- toute perte de sang non apparente à l’examen clinique (p. ex. hémorragie rétropéritonéale);
- énumérer et interpréter les examens essentiels, notamment :
- une évaluation du pouls à l’aide d’une sonde Doppler, au besoin;
- les études d’imagerie visant à évaluer l’intégrité des vaisseaux;
- une évaluation de la pression compartimentale, s’il y a lieu;
- établir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :
- entreprendre les manœuvres de réanimation et évaluer la réaction du patient;
- maîtriser les hémorragies externes, au besoin;
- orienter le patient en temps utile vers des soins spécialisés, s’il y a lieu.