Masse médiastinale

Explication

Les masses médiastinales mises en évidence par radiographie sont classifiées selon leur emplacement. L’emplacement d’une masse dans le médiastin joue un rôle important dans la détermination de la cause.

Étiologie

(liste non exhaustive)

1. Médiastin antérieur
   1. Tumeurs (p. ex. thymome, lymphome)
   2. Autres causes (p. ex. anévrisme)
2. Médiastin moyen
   1. Tumeurs (p. ex. cancer bronchogénique)
   2. Autres causes (p. ex. sarcoïdose)
3. Médiastin postérieur
   1. Tumeurs (p. ex. cancer de l’œsophage)
   2. Autres causes (p. ex. hernie hiatale)

Objectifs principaux

Dans le cas d’un patient ayant une masse médiastinale, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravité et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge approprié. Il devra en particulier distinguer les causes d’une masse en fonction de son emplacement dans le médiastin.

Objectifs spécifiques

Dans le cas d’un patient ayant une masse médiastinale, le candidat devra

1. énumérer et interpréter les constatations cliniques cruciales, notamment :
   1. une anamnèse et un examen physique réalisés dans le but de déterminer la cause la plus probable de la masse;
2. énumérer et interpréter les examens pertinents, notamment :
   1. les analyses de laboratoire et les examens radiologiques;
3. établir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :
   1. déterminer si une investigation plus poussée est nécessaire;
   2. adresser le patient s’il a besoin de tests diagnostiques et d’un traitement spécialisés;
   3. conseiller et renseigner le patient à propos de la nature et de la portée des examens nécessaires.