Explication
Une lymphadénopathie peut être localisée ou diffuse, bénigne ou maligne. Souvent, les patients consultent lorsqu’ils trouvent un ganglion lymphatique palpable.
Étiologie
(liste non exhaustive)
- Lymphadénopathie localisée
- D’origine réactive (p. ex., amygdalite)
- D’origine néoplasique (p. ex., cancer métastatique)
- Lymphadénopathie diffuse
- D’origine infectieuse (p. ex., virale)
- D’origine inflammatoire (p. ex., sarcoïdose)
- D’origine néoplasique (p. ex., lymphome)
- D’origine auto-immune (p. ex. lupus érythémateux disséminé)
- D’origine médicamenteuse (p. ex. maladie sérique)
Objectifs principaux
Dans le cas d’un patient présentant une lymphadénopathie, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravité et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge approprié. Il devra en particulier déterminer la nécessité d’une biopsie.
Objectifs spécifiques
Dans le cas d’un patient présentant une lymphadénopathie, le candidat devra
- énumérer et interpréter les constatations cliniques pertinentes, notamment celles fondées sur une anamnèse et un examen physique appropriés;
- énumérer et interpréter les interventions et examens pertinents, notamment :
- les analyses de laboratoire et les examens radiologiques;
- une demande de consultation pour biopsie;
- établir un plan efficace de prise en charge, notamment :
- déterminer si une simple observation et/ou un traitement suffisent, ou si le patient doit être orienté d’urgence vers un spécialiste;
- déterminer si une consultation non urgente s’impose (p. ex. en cas de maladie sérique);
- conseiller et renseigner le patient à propos de la nature et de la portée des examens nécessaires.
