Le Conseil médical du Canada

Valeurs de référence

Analyse de laboratoire - Valeurs de référence

Voici un tableau de valeurs biologiques de référence. Les résultats d’analyse fournis au cours des examens du CMC doivent être interprétés en fonction de ces valeurs. Toutes les valeurs s’appliquent aux adultes.

Les valeurs de référence ont été obtenues principalement auprès du laboratoire de l’Université d’Ottawa (Association des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario [EORLA]), du AMA Manual of Style et des Services de laboratoire de l’Hôpital d’Ottawa.

MESURES DES GAZ ARTÉRIELSa

Analyses de laboratoire Valeurs de référence
pH, sang artériel 7,38–7,46
Pco2, sang artériel 32–45 mm Hg
Po2, sang artériel 83–116 mm Hg
Bicarbonates (HCO3), sang artériel 22–27 mmol/L
Excès de bases, sang artériel −2,5 à 2,5 mmol/L

aAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Blood Gas & Oximetry. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

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SANG

HÉMOGRAMME (FORMULE SANGUINE COMPLÈTE)
Analyse de laboratoire Valeurs de référence
Vitesse de sédimentation (VS), sanga  
    Femmes 0–20 mm/h
    Hommes 0–10 mm/h
Hématocrite (Hct), sanga 0,38–0,50 L/L
Hémoglobine (Hb), sanga
    Femmes 115–155 g/L
    Hommes 125–170 g/L
Volume globulaire moyen (VGM), sanga 80–100 fL
Teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (TCMH), sanga
    Femmes 25–34 pg
    Hommes 27–34 pg
Concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (CCMH), sanga 315–355 g/L
Volume plaquettaire moyen (VPM), sanga 9,0–14,0 fL
Numération plaquettaire, sanga 130–380 × 109/L
Nombre de globules rouges, sanga
    Femmes 3,50–5,00 × 1012/L
    Hommes 4,00–5,50 × 1012/L
Indice de distribution des globules rouges (IDR), sanga 11,5 %–15,5 %
Réticulocytes, nombre absolu, sangb 23–90 × 109/L
Taux de réticulocytes, sangc 0,5 %–1,5 %

aAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. Hematology reference ranges. Glengarry Memorial Hospital. Date d’entrée en vigueur : le 25 juin 2019.

bSource : Services de laboratoire de l’Hôpital d’Ottawa (2019).

cSzigeti, R. G. (2014, 5 septembre). Reticulocyte count and reticulocyte hemoglobin content. Page consultée le 27 avril 2020 au https://emedicine.medscape.com/article/2086146-overview.

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COAGULATION (HÉMOSTASE)
Analyse de laboratoire Valeurs de référence
Temps de saignement (test d’Ivy), sangd 1–9 min
Rapport international normalisé (RIN), sang non anticoaguléa 0,9–1,2
Temps de céphaline activée (TCA), sang non anticoaguléa 22–30 s
Temps de prothrombine (PT), sange 10–14 s

aAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. Hematology reference ranges. Glengarry Memorial Hospital. Date d’entrée en vigueur : le 25 juin 2019.

dCharbek, E. (2016, 2 mars). Bleeding time. Page consultée le 15 avril 2020 au https://emedicine.medscape.com/article/2085022-overview

eGamma Dynacare.

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FORMULE LEUCOCYTAIRE
Analyses de laboratoire Valeurs de référence
Numération leucocytaire, sanga 3,5–10,5 × 109/L
    Neutrophiles, nombre absolu, sanga 2,0–7,5 × 109/L
    Basophiles, sanga 0–0,1 × 109/L
    Éosinophiles, sanga 0–0,5 × 109/L
    Lymphocytes, sanga
      Femmes 0,8–3,3 × 109/L
      Hommes 0,8–3,5 × 109/L
    Monocytes, sanga 0,1–1,0 × 109/L

aAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. Hematology reference ranges. Glengarry Memorial Hospital. Date d’entrée en vigueur : le 25 juin 2019.

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DOSAGE DU FER
Analyses de laboratoire Valeurs de référence
Ferritine, sangf  
    Femmes 11–307 µg/L
    Hommes 24–336 µg/L
Fer, sangg
    Femmes 9–30 µmol/L
    Hommes 12–31 µmol/L
Capacité totale de fixation du fer (CTFF), sangg 45–81 µmol/L
Transferrine, sangg 2,0–3,6 g/L
Saturation de la transferrine, sange 0,20 %–0,50 %

eGamma Dynacare.

fAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Beckman DXI. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

gAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Siemens Vista. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

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THYROÏDE
Analyses de laboratoire Valeurs de référence
Anticorps antithyroperoxydase, sangh < 35 IU/mL
Thyrotropine (TSH), sangf 0,34–5,6 mIU/L
Thyroxine, libre (FT4), sangf 7,0–17,0 pmol/L
Triiodothyronine, libre (FT3), sangf 3,3–6,0 pmol/L

fAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Beckman DXI. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

hElhomsy, G. (2014, 4 décembre). Antithyroid antibody. Page consultée le 15 avril 2020 au https://emedicine.medscape.com/article/2086819-overview.

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PRINCIPAUX CONSTITUANTS
Analyses de laboratoire Valeurs de référence
Hormone adrénocorticotrope (ACTH), sangi  
    À 8 h 2,2–13,3 pmol/L
    À 16 h < 4,5 pmol/L
Albumine, sangg 34–50 g/L
Aldostérone, sangj 61–978 pmol/L
Phosphatase alcaline, sangg 50–136 IU/L
Transaminasesg
    Alanine-aminotransférase (ALT), sang 17–63 IU/L
    Aspartate-aminotransférase (AST), sang 15–37 IU/L
    Gamma-glutamyltransférase (GGT), sang
        Femmes 5,0–55,0 IU/L
        Hommes 15,0–85,0 IU/L
Ammoniaque, sangg ≤ 35 µmol/L
Amylase, sangg 25–115 IU/L
Trou anionique, sangg 5–12 mmol/L
Bicarbonates (HCO3), sangb 21–32 mmol/L
Bilirubine, sangg
    Directe (conjuguée) 2–9 µmol/L
    Total 3–17 µmol/L
Peptide natriurétique cérébral (BNP)k
    BNP, sang ≤ 50 pg/mL
    Peptide natriurétique 𝘕-terminal de type B (NT-proBNP), sang ≤ 125 pg/mL
Lymphocytes T CD4, sangl 500–2000 cellules/μL
Protéine C-réactive, sangg ≤ 10 mg/L
Calcium (Ca), sang
    Totalg 2,12–2,52 mmol/L
    Ionisém 1,14–1,28 mmol/L
Antigène du cancer 125 (CA 125), sangf < 35 kIU/L
Antigène du cancer 19-9 (CA 19-9), sangf < 35 kIU/L
Carbamazépine, sangn 17–51 µmol/L
Antigène carcinoembryonnaire (ACE), sangf < 3,0 µg/L
Chlorure (Cl), sangg 98–107 mmol/L
Cortisol, sangf
    Avant-midi 185–624 nmol/L
    Après-midi ≤ 276 nmol/L
Créatine kinase (CK), sangg
    Femmes 30–190 IU/L
    Hommes 30–250 IU/L
Créatinine, sangg
    Femmes 22–75 µmol/L
    Hommes 49–93 µmol/L
D-dimère, sanga < 600 µg/L
Débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe), sangb ≥ 60 mL/min/1,73 m2
Alpha1-fœtoprotéine, sangf ≤ 9,0 µg/L
Folate (acide folique), sangf ≥ 10,0 nmol/L
Glucose, sangg
    Glycémie à jeun 4,0–6,0 mmol/L
    Glycémie aléatoire 4,0–11,0 mmol/L
Hémoglobine A1c (HbA1c), sangg 4,8 %–6,0 %
Antigène de surface de l’hépatite B, sango ≥ 10 mIU/mL (Positive)

< 10 mIU/mL (Négatif)

Lactate, sangm 0,5–2,5 mmol/L
Lactate-déshydrogénase (LDH), sangg 100–205 IU/L
Lipase, sangg 73–393 IU/L
Lithium (Li), sangn
      Âge 18–65 ans 0,6–1,2 mmol/L
      Âge > 65 ans 0,4–0,8 mmol/L
Magnésium (Mg), sangg 0,74–1,03 mmol/L
Osmolalité, sangp 275–295 mmol/kg
Parathormone (PTH), sangf 1,6–9,3 pmol/L
Phosphate (PO4), sangg 0,81–1,58 mmol/L
Potassium (K), sangg 3,5–5,1 mmol/L
Antigène spécifique de la prostate (ASP), sangf < 3,1 µg/L
Protéine totale, sangq
      Âge 18–<30 ans 65–83 g/L
      Âge ≥30 ans 65–78 g/L
Facteur rhumatoïde (FR), sangg ≤ 20 kIU/L
Sodium (Na), sangg 136–146 mmol/L
Troponine I, sangg ≤ 45 ng/L
Troponine T (TnT), sangp ≤ 0,1 µg/L
Acide urique, sangg
    Femmes 155–400 µmol/L
    Hommes 208–400 µmol/L
Urée, sangg 2,1–8,0 mmol/L
Acide valproïque, sangn 350–700 µmol/L
Vitamine B12, sangf 133–675 pmol/L
Vitamine D (25-hydroxyvitamine D), sangf 75–250 nmol/L

aAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. Hematology reference ranges. Glengarry Memorial Hospital. Date d’entrée en vigueur : le 25 juin 2019.

bSource : Services de laboratoire de l’Hôpital d’Ottawa (2019).

fAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Beckman DXI. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

gAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Siemens Vista. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

iNieman, L. K., Lacroix, A. et Martin, K. A. (2019, 9 septembre). Measurement of ACTH, CRH, and other hypothalamic and pituitary peptides. Page consultée le 14 avril 2020 au https://www.uptodate.com/contents/measurement-of-acth-crh-and-other-hypothalamic-and-pituitary-peptides.

jAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Liaison XL. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

kEzekowitz, J. A., O’Meara, E., McDonald, M. A., Abrams, H., Chan, M., Ducharme, A., … Sussex, B. (2017). 2017 comprehensive update of the Canadian Cardiovascular Society guidelines for the management of heart failure. Journal canadien de cardiologie, 33, 1342–1433. Page consultée le 14 avril 2020 au https://www.onlinecjc.ca/article/S0828-282X(17)30973-X/fulltext.

lGilroy, S. A. (2020, 5 mars). HIV infection and AIDS. Page consultée le 15 avril 2020 au https://emedicine.medscape.com/article/211316-overview.

mAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Blood Gas & Oximetry. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

nAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: TDM. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

oSanté publique Ontario. (2018, 7 mai). Hepatitis B surface antibody serologic testing updated – Changes to screening test. Page consultée le 14 avril 2020 au https://www.publichealthontario.ca/-/media/documents/lab/lab-sd-129-hepb-surface-ab-update.pdf?la=en.

pIverson, C. (dir.). (2007). AMA manual of style: A guide for authors and editors (11e éd.). Chicago: American Medical Association.

qAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Ortho Vitros. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

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LIPIDESa

Analyses de laboratoire Valeurs de référence
Cholestérol total, sang 3,5–5,2 mmol/L
Cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL), sang
    Femmes > 1,3 mmol/L
    Hommes > 1,0 mmol/L
Cholestérol à lipoprotéines de faible densité (LDL), sangb Voir le tableau ci-dessous
Cholestérol non à lipoprotéines de haute densité (non-HDL), sang ≤ 4,5 mmol/L
Triglycérides, sang ≤ 1,7 mmol/L

aAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Siemens Vista. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

bL’interprétation des valeurs de référence pour le cholestérol LDL varie en fonction des facteurs de risque. Les auteurs peuvent choisir d’inclure ou non le tableau d’analyse du cholestérol LDL (voir ci-après).

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LIPOPROTÉINES DE FAIBLE DENSITÉ (LDL)a

Catégorie Quand envisager de commencer un traitement Cible thérapeutique
Score de risque de Framingham élevé (≥ 20 %) ou intermédiaire (10 %–19 %) et LDL ≥ 3,5 mmol/L, lipoprotéine non-HDL ≥ 4,30 mmol/L, apolipoprotéine B-100 (ApoB) ≥ 1,20 g/L, ou hommes ≥ 50 ans et femmes ≥ 60 ans avec ≥ 1 facteur de risque supplémentaire pour les maladies cardiovasculaires LDL < 2 mmol/L ou avec une diminution > 50 %; ou ApoB < 0,80 g/L ou non-HDL < 2,60 mmol/L
Indications cliniques de traitement par statines Athérosclérose clinique; anévrisme de l’aorte abdominale; diabète chez les sujets ≥ 40 ans ou ≥ 30 ans ayant des antécédents de diabète de type I depuis 15 ans; diabète avec complications microvasculaires; néphropathie chronique chez les sujets ≥ 50 ans LDL < 2 mmol/L ou avec une diminution > 50 %; ou ApoB < 0,80 g/L ou non-HDL < 2,60 mmol/L
Risque faible LDL ≥ 5 mmol/L Diminution > 50 % des LDL

aSource : Services de laboratoire de l’Hôpital d’Ottawa (2019).

b Envisager une LDL cible inférieure à 1,8 mmol/L pour les patients présentant un syndrome coronarien aigu depuis 3 mois ou moins.

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URINESa

ANALYSE D’URINE (SANS ÉPREUVE SUR BANDELETTE RÉACTIVE)b
Analyses de laboratoire Valeurs de référence
Densité spécifique, urine 1,005–1,030
pH, urine 5,0–8,5
Urobilinogène, urine ≤ 16,0 µmol/L
Rapport albuminurie:créatininurie, urinec ≤ 2,0 g/mol Cr
Osmolalité, urined 38–1400 mOsm/kg H2O

a Les données ci-dessus se rapportent à des échantillons aléatoires, sauf indication contraire (p. ex. urines des 24 h).

bAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Urinalysis. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

cAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Vista Urine Biochemistry. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

dPadillo, O. (2018, septembre). Valeurs biologiques normales : urines. Dans Le Manuel Merck – Version pour les professionnels de la santé. Page consultée le 14 avril 2020 au https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/ressources/valeurs-biologiques-normales/examens-urinaires-valeurs-normales.

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URINES DES 24 H
Analyses de laboratoire Valeurs de référence
Calcium (Ca), régime sans restriction, urines des 24 hc 2,5–7,5 mmol/24 h
Chlorure (Cl), urines des 24 hc 110,0–250,0 mmol/24 h
Créatinine, en fonction du poids, urines des 24 hc
    Femmes 5,3–15,9 mmol/24 h
    Hommes 7,1–17,7 mmol/24 h
Métanéphrine urinaire, urines des 24 he
    Femmes 0,2–1,3 µmol/24 h
    Hommes 0,3–2,0 µmol/24 h
Potassium (K), urines des 24 hc 25,0–125,0 mmol/24 h
Cortisol libre urinaire, urines des 24 hc 58,0–306,0 µg/24 h
Sodium (Na), urines des 24 hc 40,0–220,0 mmol/24 h

cAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Vista Urine Biochemistry. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

eAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: HPLC. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

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HORMONES DE REPRODUCTION

Analyses de laboratoire Valeurs de référence
Sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA-S), sanga
  Femmes
      18–20 ans 1,4–8,7 µmol/L
      21–29 ans 0,5–10,6 µmol/L
      30–39 ans 0,6–7,2 µmol/L
      40–49 ans 0,5–6,3 µmol/L
      50–59 ans 0,2–5,1 µmol/L
      60–69 ans 0,3–3,6 µmol/L
      70–118 ans 0,2–4,8 µmol/L
  Hommes
      18–20 ans 0,7–14,6 µmol/L
      21–29 ans 2,3–18,7 µmol/L
      30–39 ans 2,9–12,6 µmol/L
      40–49 ans 1,9–13,4 µmol/L
      50–59 ans 1,0–8,5 µmol/L
      60–69 ans 0,7–6,6 µmol/L
      70–118 ans 0,1–6,9 µmol/L
Œstrogènes, total, sangb 60–400 ng/L
Estradiol (E2) [préciser la phase du cycle menstruel], sangc,d
    Femmes
        Phase folliculaire 50–100 pmol/L
        Pic en milieu de cycle 50–200 pmol/L
        Phase lutéale 70–150 pmol/L
    Hommes 37–110 pmol/L
Hormone folliculostimulante (FSH) [préciser la phase du cycle menstruel], sanga,d
    Femmes
      Milieu de la phase folliculaire 3,9–8,8 IU/L
      Pic en milieu de cycle 4,5–22,5 IU/L
      Milieu de la phase lutéale 1,8–5,1 IU/L
      Postménopause 16,7–113,6 IU/L
    Hommes 1,0–19,0 IU/L
Gonadotrophine chorionique humaine (β-hCG), femme non enceinte, sanga < 5 IU/L
Hormone lutéinisante (LH) [préciser la phase du cycle menstruel], sanga.d
    Femmes
        Milieu de la phase folliculaire 2,1–10,8 IU/L
        Pic en milieu de cycle 19,2–103,0 IU/L
        Milieu de la phase lutéale 1,2–12,9 IU/L
        Postménopause 10,9–58,6 IU/L
    Hommes 1,0–9,0 IU/L
Progestérone [préciser la phase du cycle menstruel], sanga.d
    Femmes
      Milieu de la phase folliculaire 1,0–4,8 nmol/L
      Milieu de la phase lutéale 16,4–59,0 nmol/L
    Hommes 0,5–6,6 nmol/L
Prolactine, sanga
    Femmes
        Préménopause 3–27 µg/L
        Postménopause 3–20 µg/L
    Hommes 3–13 µg/L
Testostérone, sanga
    Femmes ≤ 2,6 nmol/L
    Hommes 6,1–27,1 nmol/L

aAssociation des laboratoires régionaux de l’Est de l’Ontario. EORLA regional biochemistry recommended reference intervals by instrumentation/analyzer: Beckman DXI. Dernière mise à jour le 28 juin 2019.

bIverson, C. (dir.). (2007). AMA manual of style: A guide for authors and editors (11e éd.). Chicago: American Medical Association.

cPadillo, O. (2018, septembre). Valeurs biologiques normales : sang, plasma et sérum. Dans Le Manuel Merck – Version pour les professionnels de la santé. Page consultée le 14 avril 2020 au https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/ressources/valeurs-biologiques-normales/tests-sanguins-valeurs-normales

dEn ce qui concerne les phases du cycle menstruel, la phase folliculaire se déroule généralement des jours 1 à 10, le pic en milieu de cycle des jours 11 à 20, et la phase lutéale des jours 21 à 30.

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SPERMOGRAMMEa  

Analyses de laboratoire Valeurs de référence
Volume de l’éjaculat, sperme ≥ 1.5 mL
pH, sperme ≥ 7,2
Concentration des spermatozoïdes, sperme ≥ 15 × 106 spermatozoïdes/mL
Numération totale des spermatozoïdes, sperme ≥ 39 × 106 spermatozoïdes/éjaculat
Mobilité des spermatozoïdes, sperme ≥ 40 %
Mobilité progressive, sperme ≥ 32 %
Morphologie, sperme ≥ 4 % morphologie normale
Agglutinats, sperme Absence
Viscosité, sperme Fil ≤ 2 cm après liquéfaction

aPractice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. (2015). Diagnostic evaluation of the infertile male: a committee opinion. Fertility and Sterility, 103, e18–e125. Page consultée le 14 avril 2020 au https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(14)02528-X/fulltext

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SELLESa

Analyses de laboratoire Valeurs de référence
Mesure des graisses fécales < 5 g/jour chez les patients suivant un régime limité à 100 g de gras par jour

aPadillo, O. (2018, septembre). Valeurs biologiques normales : selles. Dans Le Manuel Merck – Version pour les professionnels de la santé. Page consultée le 14 avril 2020 au https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/ressources/valeurs-biologiques-normales/examens-de-selles-valeurs-normales

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TESTS ET ANALYSES NE NÉCESSITANT PAS LA MENTION DE VALEURS DE RÉFÉRENCE

Analyses de laboratoire
Urine
(autre que l’épreuve sur bandelette réactive)
Éosinophiles
Sodium (Na), aléatoire
Glucose, urine
Bilirubine, urine
Cétone, urine
Sang, urine
Protéines, urine
Nitrite, urine
Leucocytes, urine
Analyse d’urine, épreuve sur bandelette réactive
Bilirubine, urine
Sang, urine
Glucose, urine
Cétone, urine
Estérase leucocytaire, urine
Nitrite, urine
Protéines, urine
Principaux constituants
Éthanol (alcool éthylique)
Anticorps IgM anti-hépatite A
Anticorps IgG anti-hépatite A
Anticorps anti-hépatite C
Charge virale en VIH
Selles
Coproculture
Analyses
Liquide pleural
Liquide céphalorachidien
Liquide synovial
Liquide d’ascite
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Dernière mise à jour : mai 2020