Écoulement Vaginal, Prurit Vulvaire

Explication

Un écoulement vaginal, associé ou non à un prurit, est un problème courant.

Étiologie

(liste non exhaustive)

1. Écoulement physiologique et production de glaire cervicale
2. Écoulement non physiologique
3. Infections de l’appareil génital
4. Inflammation de l’appareil génital (p. ex. substances irritantes)

Objectifs principaux

Dans le cas d’une patiente présentant un écoulement vaginal ou un prurit vulvaire, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravité et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge approprié. Il devra en particulier distinguer une infection transmissible sexuellement (ITS) d’autres causes d’écoulements vaginaux ou de prurit vulvaire.

Objectifs spécifiques

Dans le cas d’une patiente présentant un écoulement vaginal ou un prurit vulvaire, le candidat devra

1. énumérer et interpréter les examens cliniques essentiels, notamment :
   1. les facteurs déclenchants ou aggravants;
   2. le diagnostic indiquent la cause probable de l’écoulement vaginal et/ou du prurit vulvaire;
   3. les résultats des examens abdominal et pelvien pertinents, à l’aide, notamment, d’un spéculum;
2. énumérer et interpréter les examens essentiels, notamment :
   1. le dosage du pH, un examen à l’état frais ou un frottis vaginal à KOH;
   2. les tests pertinents en cas d’écoulement purulent;
3. établir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :
   1. reconnaître une vulvo-vaginite associée à l’activité sexuelle et donner des conseils sur les moyens de réduire les risques;
   2. mettre en œuvre le plan de prise en charge approprié (p. ex. ITS, causes non associées à une ITS);
   3. être conscient de l’obligation de divulgation aux autorités compétentes;
   4. diriger la patiente vers des soins spécialisés, s’il y a lieu.