{"id":9631,"date":"2023-08-30T09:38:23","date_gmt":"2023-08-30T13:38:23","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=9631"},"modified":"2024-01-17T13:00:59","modified_gmt":"2024-01-17T18:00:59","slug":"hyponatremie","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/concentration-serique-anormale-de-sodium\/hyponatremie\/","title":{"rendered":"Hyponatr\u00e9mie"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

Les cas de faible taux de sodium s\u00e9rique sont fr\u00e9quents et peuvent avoir de multiples causes. Tant l’hyponatr\u00e9mie que son traitement peuvent entra\u00eener des complications sur le plan neurologique.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Hyponatr\u00e9mie avec osmolalit\u00e9 normale (p. ex. hyperlipid\u00e9mie)<\/li>\n\n\n\n
  2. Hyponatr\u00e9mie avec hyperosmolalit\u00e9 (p. ex. hyperglyc\u00e9mie)<\/li>\n\n\n\n
  3. Hyponatr\u00e9mie avec hypo-osmolalit\u00e9\n
      \n
    1. Volume hydrique total faible, taux \u00e9lev\u00e9 d’hormone antidiur\u00e9tique (ADH) (p. ex. pertes gastro-intestinales, utilisation de diur\u00e9tiques)<\/li>\n\n\n\n
    2. Volume hydrique total normal (p. ex. syndrome d’antidiur\u00e8se inappropri\u00e9e, hypothyro\u00efdie, insuffisance surr\u00e9nalienne)<\/li>\n\n\n\n
    3. Volume hydrique total \u00e9lev\u00e9, taux \u00e9lev\u00e9 d’ADH (p. ex. insuffisance cardiaque congestive, syndrome n\u00e9phrotique, cirrhose)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

      Dans le cas d’un patient ayant une hyponatr\u00e9mie, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravit\u00e9 et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge appropri\u00e9, sachant qu’une hyponatr\u00e9mie grave est potentiellement mortelle.<\/p>\n\n\n\n

      Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

      Dans le cas d’un patient ayant une hyponatr\u00e9mie, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

        \n
      1. \u00e9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales, notamment :\n
          \n
        1. faire une anamn\u00e8se et un examen physique appropri\u00e9s en accordant une attention particuli\u00e8re \u00e0 l’\u00e9valuation de l’\u00e9tat vol\u00e9mique du patient;<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
        2. \u00e9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les examens essentiels visant \u00e0 d\u00e9terminer la cause sous-jacente, dont la mesure de l’osmolalit\u00e9 plasmatique et urinaire ainsi que le dosage des \u00e9lectrolytes urinaires;<\/li>\n\n\n\n
        3. \u00e9tablir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :\n
            \n
          1. adopter une approche th\u00e9rapeutique fond\u00e9e sur la cause sous-jacente;<\/li>\n\n\n\n
          2. comprendre les facteurs de risque de my\u00e9linolyse centropontine et conna\u00eetre la fa\u00e7on de pr\u00e9venir cette affection;<\/li>\n\n\n\n
          3. corriger la natr\u00e9mie \u00e0 un rythme appropri\u00e9, et conna\u00eetre les risques et les indications d’une correction plus rapide.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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