{"id":9619,"date":"2025-04-01T08:00:00","date_gmt":"2025-04-01T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=9619"},"modified":"2025-04-01T08:01:10","modified_gmt":"2025-04-01T12:01:10","slug":"hypernatremie","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/concentration-serique-anormale-de-sodium\/hypernatremie\/","title":{"rendered":"Hypernatr\u00e9mie"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

Les cas d\u2019augmentation du taux de sodium s\u00e9rique sont particuli\u00e8rement fr\u00e9quents chez les personnes \u00e2g\u00e9es et les nourrissons. L\u2019hypernatr\u00e9mie et son traitement peuvent tous deux entra\u00eener des complications neurologiques.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Perte hydrique (d\u00e9shydratation)\n
      \n
    1. Diminution de l’apport en eau (p. ex. d\u00e9r\u00e8glement du m\u00e9canisme de la soif)<\/li>\n\n\n\n
    2. Augmentation des pertes liquidiennes\n
        \n
      1. Pertes r\u00e9nales (p. ex. diur\u00e8se osmotique)<\/li>\n\n\n\n
      2. Pertes gastro-intestinales (p. ex. diarrh\u00e9e)<\/li>\n\n\n\n
      3. Pertes insensibles accrues (p. ex. exercice prolong\u00e9)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
      4. Exc\u00e8s de sodium (p. ex. solutions salines hypertoniques)<\/li>\n\n\n\n
      5. Intoxication par le sel (p. ex. ajout intentionnel ou accidentel de sel lors de la fabrication de pr\u00e9parations pour nourrissons)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

        Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

        Dans le cas d\u2019un patient pr\u00e9sentant une hypernatr\u00e9mie, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravit\u00e9 et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge appropri\u00e9. Il devra en particulier \u00eatre conscient du fait que la plupart des cas touchent une population \u00e2g\u00e9e vuln\u00e9rable en raison d\u2019affections li\u00e9es \u00e0 la d\u00e9shydratation.<\/p>\n\n\n\n

        Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

        Dans le cas d’un patient pr\u00e9sentant une hypernatr\u00e9mie, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

          \n
        1. recenser et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales, notamment celles fond\u00e9es sur :\n
            \n
          1. une anamn\u00e8se portant sur les facteurs d\u00e9clenchants habituels et les cons\u00e9quences de l\u2019hypernatr\u00e9mie sur le plan clinique;<\/li>\n\n\n\n
          2. un examen physique comprenant une \u00e9valuation rigoureuse du volume liquidien du patient et des effets neurologiques de l\u2019hypernatr\u00e9mie;<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
          3. recenser et interpr\u00e9ter les examens essentiels, notamment :\n
              \n
            1. une estimation de la carence en eau;<\/li>\n\n\n\n
            2. les analyses de laboratoire et autres examens visant le diagnostic de toute affection m\u00e9dicale sous-jacente (p. ex. glyc\u00e9mie, imagerie c\u00e9r\u00e9brale);<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
            3. \u00e9tablir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :\n
                \n
              1. \u00e9tablir un plan \u00e0 court terme et \u00e0 long terme pour la correction du taux de sodium tout en \u00e9tant conscient des cons\u00e9quences neurologiques d\u2019une correction trop rapide;<\/li>\n\n\n\n
              2. traiter les causes de l\u2019hypernatr\u00e9mie.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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