{"id":9597,"date":"2026-03-31T08:00:00","date_gmt":"2026-03-31T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=9597"},"modified":"2026-03-31T08:01:57","modified_gmt":"2026-03-31T12:01:57","slug":"fievre-et-hyperthermie","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/temperature-anormale-fievre-et-ou-tremblements\/fievre-et-hyperthermie\/","title":{"rendered":"Fi\u00e8vre et hyperthermie"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

La fi\u00e8vre est une \u00e9l\u00e9vation de la temp\u00e9rature corporelle au-del\u00e0 des variations normales pour une personne donn\u00e9e, laquelle est provoqu\u00e9e par l\u2019activation des cytokines. La fi\u00e8vre est souvent due \u00e0 une infection, mais elle peut \u00e9galement \u00eatre due \u00e0 une tumeur maligne, \u00e0 une maladie inflammatoire ou \u00e0 d\u2019autres pathologies. L\u2019hyperthermie constitue pour sa part une \u00e9l\u00e9vation de la temp\u00e9rature corporelle centrale due \u00e0 un trouble de la thermor\u00e9gulation.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9l\u00e9vation de la temp\u00e9rature corporelle est un probl\u00e8me courant, lequel peut \u00eatre d\u00fb \u00e0 une maladie b\u00e9nigne spontan\u00e9ment r\u00e9solutive ou \u00e0 une urgence m\u00e9dicale potentiellement mortelle.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Infections\n
      \n
    1. D\u2019origine bact\u00e9rienne (p. ex. streptocoque du groupe A, Escherichia coli<\/em>)<\/li>\n\n\n\n
    2. D\u2019origine virale (p. ex. virus de l\u2019influenza, virus de la rougeole)<\/li>\n\n\n\n
    3. D\u2019origine parasitaire (p. ex. Plasmodium<\/em>)<\/li>\n\n\n\n
    4. D\u2019origine fongique (p. ex. Cryptococcus<\/em>)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
    5. Maladies inflammatoires et infections malignes (p. ex. lupus \u00e9ryth\u00e9mateux diss\u00e9min\u00e9, lymphome)<\/li>\n\n\n\n
    6. M\u00e9dicaments et toxines (p. ex. bl\u00e9omycine, interf\u00e9ron)<\/li>\n\n\n\n
    7. Syndromes m\u00e9dicamenteux (p. ex. syndrome malin des neuroleptiques, syndrome s\u00e9rotoninergique)<\/li>\n\n\n\n
    8. Augmentation de la chaleur corporelle (p. ex. efforts physiques d\u00e9ploy\u00e9s dans des milieux \u00e0 temp\u00e9rature \u00e9lev\u00e9e)<\/li>\n\n\n\n
    9. Diminution de la dissipation de la chaleur (p. ex. effets m\u00e9dicamenteux ou usage de substances)<\/li>\n\n\n\n
    10. Causes factices<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

      Dans le cas d\u2019un patient pr\u00e9sentant une fi\u00e8vre ou une hyperthermie, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravit\u00e9 et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge appropri\u00e9. Il devra en particulier veiller \u00e0 exclure toute affection potentiellement mortelle (p. ex. m\u00e9ningite m\u00e9ningococcique).<\/p>\n\n\n\n

      Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

      Dans le cas d\u2019un patient pr\u00e9sentant une fi\u00e8vre ou une hyperthermie, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

        \n
      1. \u00e9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales, notamment celles fond\u00e9es sur :\n
          \n
        1. une anamn\u00e8se pertinente incluant\n
            \n
          1. les sympt\u00f4mes d\u2019infection (p. ex. toux productive, dysurie, diarrh\u00e9e);<\/li>\n\n\n\n
          2. les ant\u00e9c\u00e9dents de voyages (p. ex. lieux et dates, recours \u00e0 une chimioprophylaxie);<\/li>\n\n\n\n
          3. les facteurs endog\u00e8nes (p. ex. immunosuppression associ\u00e9e au VIH, spl\u00e9nectomie ant\u00e9rieure);<\/li>\n\n\n\n
          4. les sympt\u00f4mes non infectieux (p. ex. perte de poids, sueurs nocturnes, arthralgies);<\/li>\n\n\n\n
          5. les facteurs environnementaux (p. ex. exposition \u00e0 la chaleur, effort physique);<\/li>\n\n\n\n
          6. le recours \u00e0 un traitement m\u00e9dicamenteux (p. ex. corticost\u00e9ro\u00efdes);<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
          7. un examen physique pertinent visant \u00e0 en d\u00e9terminer la cause;<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
          8. \u00e9num\u00e9rer les examens essentiels et en interpr\u00e9ter les r\u00e9sultats, notamment :\n
              \n
            1. les examens initiaux cibl\u00e9s visant \u00e0 d\u00e9terminer la cause du probl\u00e8me (p. ex. radiographie pulmonaire, analyse d\u2019urine, h\u00e9mocultures, ponction lombaire), s\u2019il y a lieu;<\/li>\n\n\n\n
            2. des examens suppl\u00e9mentaires en cas de fi\u00e8vre d\u2019origine inconnue (p. ex. biopsie de moelle osseuse, \u00e9chocardiographie, examen d\u2019imagerie cibl\u00e9);<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
            3. \u00e9tablir un plan efficace de prise en charge initiale fond\u00e9 sur le tableau clinique, notamment :\n
                \n
              1. mettre en place des mesures visant \u00e0 r\u00e9duire la temp\u00e9rature corporelle (p. ex. ac\u00e9taminoph\u00e8ne, refroidissement \u00e9vaporatif);<\/li>\n\n\n\n
              2. proc\u00e9der au traitement de la cause sous-jacente (p. ex. antimicrobiens);<\/li>\n\n\n\n
              3. d\u00e9terminer si le patient a besoin de soins sp\u00e9cialis\u00e9s, y compris la mise en place de mesures visant \u00e0 prot\u00e9ger autrui (p. ex. isolement);<\/li>\n\n\n\n
              4. d\u00e9terminer si des mesures pr\u00e9ventives additionnelles, telles que l\u2019administration de vaccins, devraient \u00eatre recommand\u00e9es.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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