{"id":9584,"date":"2023-08-29T16:12:35","date_gmt":"2023-08-29T20:12:35","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=9584"},"modified":"2024-01-17T13:04:36","modified_gmt":"2024-01-17T18:04:36","slug":"dysurie-pollakiurie-mictions-imperieuses-pyurie","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/dysurie-pollakiurie-mictions-imperieuses-pyurie\/","title":{"rendered":"Dysurie, pollakiurie, mictions imp\u00e9rieuses, pyurie"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

La cystite est un syndrome clinique courant associant dysurie, pollakiurie et mictions imp\u00e9rieuses. Elle s\u2019accompagne parfois d\u2019un inconfort sus-pubien et peut se manifester en conjonction avec une pyurie. M\u00eame s\u2019ils sont g\u00e9n\u00e9ralement le signe d\u2019une cystite bact\u00e9rienne, ces sympt\u00f4mes peuvent \u00e9galement \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 d\u2019autres infections ou affections de l\u2019ur\u00e8tre ou du vagin.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Causes infectieuses\n
      \n
    1. Infection urinaire (p. ex. cystite, py\u00e9lon\u00e9phrite)<\/li>\n\n\n\n
    2. Infection transmissible sexuellement<\/li>\n\n\n\n
    3. Prostatite<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
    4. Inflammation non infectieuse du tractus urinaire\n
        \n
      1. Traumatisme<\/li>\n\n\n\n
      2. Cystite interstitielle<\/li>\n\n\n\n
      3. Cystite h\u00e9morragique (p. ex. secondaire \u00e0 une chimioth\u00e9rapie ou \u00e0 une radioth\u00e9rapie)<\/li>\n\n\n\n
      4. Cancer de la vessie<\/li>\n\n\n\n
      5. Autres causes (p. ex. calculs v\u00e9sicaux, r\u00e9tr\u00e9cissement de l\u2019ur\u00e8tre)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
      6. Affection ext\u00e9rieure au bas appareil urinaire (p. ex. vulvo-vaginite)\n
          \n
        1. Infections \u00e0 levures<\/li>\n\n\n\n
        2. Infections bact\u00e9riennes<\/li>\n\n\n\n
        3. Irritation chimique<\/li>\n\n\n\n
        4. Sympt\u00f4mes postm\u00e9nopausiques<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

          Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

          Dans le cas d\u2019un patient ou d\u2019une patiente pr\u00e9sentant une dysurie, une pollakiurie, des mictions imp\u00e9rieuses, un \u00e9coulement ur\u00e9tral et\/ou une pyurie, le candidat devra en diagnostiquer la cause, les affections pr\u00e9disposantes, la gravit\u00e9 et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge appropri\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

          Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

          Dans le cas d\u2019un patient ou d\u2019une patiente pr\u00e9sentant une dysurie, une pollakiurie, des mictions imp\u00e9rieuses, un \u00e9coulement ur\u00e9tral et\/ou une pyurie, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

            \n
          1. recenser et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales, notamment :\n
              \n
            1. les r\u00e9sultats d\u2019une anamn\u00e8se et d\u2019un examen physique pertinents, dont un examen de l\u2019abdomen, de la prostate, du vagin et de l\u2019ur\u00e8tre, selon le cas;<\/li>\n\n\n\n
            2. la diff\u00e9renciation entre les infections urinaires, les causes non infectieuses de cystite et les affections externes \u00e0 l\u2019appareil urinaire associ\u00e9es \u00e0 un tableau clinique semblable;<\/li>\n\n\n\n
            3. en cas d\u2019infections urinaires r\u00e9currentes, la d\u00e9termination \u00e0 savoir si le patient ou la patiente a une affection pr\u00e9disposante (p. ex. stase urinaire, pr\u00e9sence de calculs ou d\u2019un corps \u00e9tranger);<\/li>\n\n\n\n
            4. un diagnostic diff\u00e9rentiel \u00e9tabli en fonction de l\u2019\u00e2ge, du sexe et du style de vie;<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
            5. recenser et interpr\u00e9ter les examens essentiels, notamment :\n
                \n
              1. l\u2019analyse d\u2019urine;<\/li>\n\n\n\n
              2. le pr\u00e9l\u00e8vement d\u2019urine pour culture et antibiogramme;<\/li>\n\n\n\n
              3. les examens compl\u00e9mentaires (p. ex. \u00e9couvillonnage vaginal et\/ou ur\u00e9tral si cela est indiqu\u00e9);<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
              4. \u00e9tablir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :\n
                  \n
                1. choisir le traitement le plus appropri\u00e9 en fonction de l\u2019affection sous-jacente, y compris s\u2019il y a lieu les antibiotiques indiqu\u00e9s;<\/li>\n\n\n\n
                2. \u00e9valuer la gravit\u00e9 de la maladie et la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une hospitalisation;<\/li>\n\n\n\n
                3. d\u00e9terminer si des examens et\/ou consultations compl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires;<\/li>\n\n\n\n
                4. donner un aper\u00e7u des strat\u00e9gies de pr\u00e9vention d\u2019infections urinaires r\u00e9currentes.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                  Explication La cystite est un syndrome clinique courant associant dysurie, pollakiurie et mictions imp\u00e9rieuses. Elle s\u2019accompagne parfois d\u2019un inconfort sus-pubien et peut se manifester en conjonction avec une pyurie. M\u00eame s\u2019ils sont g\u00e9n\u00e9ralement le signe d\u2019une cystite bact\u00e9rienne, ces sympt\u00f4mes peuvent \u00e9galement \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 d\u2019autres infections ou affections de l\u2019ur\u00e8tre ou du vagin. \u00c9tiologie […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":410,"template":"","format":"standard","class_list":["post-9584","objectives","type-objectives","status-publish","format-standard","hentry"],"acf":{"legacy_id":"110-1","version":"mars 2023"},"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t