{"id":9549,"date":"2023-08-29T15:25:30","date_gmt":"2023-08-29T19:25:30","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=9549"},"modified":"2024-01-17T12:54:56","modified_gmt":"2024-01-17T17:54:56","slug":"douleur-neuropathique-dorigine-centrale-peripherique","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/douleur\/douleur-neuropathique-dorigine-centrale-peripherique\/","title":{"rendered":"Douleur neuropathique d’origine centrale\/p\u00e9riph\u00e9rique"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

Les douleurs neuropathiques constituent un sympt\u00f4me fr\u00e9quent, souvent invalidant et \u00e9vocateur de nombreuses affections sous-jacentes. Il peut en outre s\u2019agir d\u2019un signe pr\u00e9curseur d\u2019un probl\u00e8me m\u00e9dical sous-jacent potentiellement grave. Il existe dans ce cas diverses options de traitement, mais si le probl\u00e8me n\u2019est pas diagnostiqu\u00e9 et trait\u00e9 rapidement, cela peut aggraver l\u2019invalidit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Affection d\u2019origine m\u00e9tabolique (p. ex. neuropathie diab\u00e9tique)<\/li>\n\n\n\n
  2. Compression nerveuse (p. ex. syndrome du canal carpien, lymphome, n\u00e9vralgie du trijumeau)<\/li>\n\n\n\n
  3. Maladie infectieuse (p. ex. algie postzost\u00e9rienne)<\/li>\n\n\n\n
  4. Atteinte du syst\u00e8me nerveux central (p. ex. douleur du membre fant\u00f4me, l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re)<\/li>\n\n\n\n
  5. Affection d\u2019origine sympathique (p. ex. dystrophie sympathique r\u00e9flexe)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

    Dans le cas d\u2019un patient pr\u00e9sentant une douleur neuropathique, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravit\u00e9 et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge appropri\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

    Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

    Dans le cas d\u2019un patient pr\u00e9sentant une douleur neuropathique, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. recenser et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales d\u00e9coulant d\u2019une anamn\u00e8se et d\u2019un examen physique complets, notamment :\n
        \n
      1. un examen approfondi des ant\u00e9c\u00e9dents de la douleur (y compris les traitements ant\u00e9rieurs) et des ant\u00e9c\u00e9dents de d\u00e9ficience psychosociale et fonctionnelle;<\/li>\n\n\n\n
      2. l\u2019identification de signes de d\u00e9t\u00e9rioration neurologique et d\u2019autres causes de douleur ou d\u2019engourdissement (p. ex. insuffisance vasculaire);<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
      3. recenser et interpr\u00e9ter les examens pertinents \u00e0 envisager, notamment :\n
          \n
        1. les tests de d\u00e9pistage des probl\u00e8mes m\u00e9dicaux sous-jacents (p. ex. glyc\u00e9mie \u00e0 jeun, radiographie pulmonaire);<\/li>\n\n\n\n
        2. les \u00e9tudes de conduction nerveuse;<\/li>\n\n\n\n
        3. les examens vasculaires;<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
        4. \u00e9tablir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :\n
            \n
          1. discuter avec le patient des options pharmacoth\u00e9rapeutiques \u00e0 sa disposition;<\/li>\n\n\n\n
          2. lui offrir des conseils, y compris sur la pr\u00e9vention de la progression du probl\u00e8me en cause (p. ex. chronicit\u00e9 des sympt\u00f4mes, exercice physique, modification de l\u2019activit\u00e9 physique);<\/li>\n\n\n\n
          3. assurer un traitement optimal de tout probl\u00e8me m\u00e9dical sous-jacent (p. ex. ma\u00eetrise du diab\u00e8te);<\/li>\n\n\n\n
          4. d\u00e9terminer si le patient a besoin d\u2019\u00eatre orient\u00e9 vers une clinique de la douleur ou vers un sp\u00e9cialiste de la douleur.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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