{"id":9024,"date":"2023-07-26T13:16:56","date_gmt":"2023-07-26T17:16:56","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=9024"},"modified":"2024-01-17T12:56:26","modified_gmt":"2024-01-17T17:56:26","slug":"evaluation-medicale-preoperatoire","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/consultation-en-medecine-preventive-en-soins-de-sante\/evaluation-medicale-preoperatoire\/","title":{"rendered":"\u00c9valuation m\u00e9dicale pr\u00e9op\u00e9ratoire"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

L’\u00e9valuation d’un patient avant une intervention chirurgicale est un aspect important des soins m\u00e9dicaux. Cette \u00e9valuation a pour but de d\u00e9tecter toute maladie non identifi\u00e9e susceptible d’accro\u00eetre les risques inh\u00e9rents \u00e0 l’intervention et de d\u00e9terminer la fa\u00e7on de les r\u00e9duire au minimum.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Prise en charge optimale de maladies chroniques (p. ex. maladie coronarienne, diab\u00e8te sucr\u00e9)<\/li>\n\n\n\n
  2. Identification des risques p\u00e9riop\u00e9ratoires\n
      \n
    1. Risques cardiopulmonaires\n
        \n
      1. Myocarde (p. ex. isch\u00e9mie, insuffisance cardiaque, arythmie)<\/li>\n\n\n\n
      2. Affection pulmonaire (p. ex. broncho-pneumopathie chronique obstructive, infection)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
      3. Anesth\u00e9sie\n
          \n
        1. Risques syst\u00e9miques (p. ex. hyperthermie maligne, apn\u00e9e du sommeil)<\/li>\n\n\n\n
        2. Intubation, voie a\u00e9rienne (p. ex. stabilit\u00e9 de la colonne cervicale)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
        3. Thromboembolie (p. ex. ant\u00e9c\u00e9dents de thrombose veineuse profonde, thrombophilie)<\/li>\n\n\n\n
        4. M\u00e9dicaments (p. ex. utilisation de prednisone, immunosuppresseurs)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

          Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

          Dans le cas d’un patient qui a besoin d’une intervention chirurgicale, le candidat devra \u00e9valuer les risques p\u00e9riop\u00e9ratoires en fonction de l’anamn\u00e8se et de l’examen physique. En particulier, il devra recommander des moyens de r\u00e9duire le plus possible le risque de morbidit\u00e9 et de mortalit\u00e9 p\u00e9riop\u00e9ratoires.<\/p>\n\n\n\n

          Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

          Dans le cas d’un patient qui a besoin d’une intervention chirurgicale, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

            \n
          1. \u00e9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les constatations cliniques importantes, notamment :\n
              \n
            1. d\u00e9terminer la capacit\u00e9 fonctionnelle actuelle du patient et ses ant\u00e9c\u00e9dents en mati\u00e8re d’anesth\u00e9sie;<\/li>\n\n\n\n
            2. faire une anamn\u00e8se et un examen physique dans le but d’\u00e9tablir le niveau de risque p\u00e9riop\u00e9ratoire et d’optimiser les soins au patient (p. ex. liste compl\u00e8te des m\u00e9dicaments prescrits, examen cardiovasculaire);<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
            3. \u00e9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les examens appropri\u00e9s, notamment :\n
                \n
              1. les examens effectu\u00e9s en fonction des risques identifi\u00e9s dans le cadre de l’anamn\u00e8se et de l’examen physique (p. ex. radiographie de la colonne cervicale en cas de polyarthrite rhumato\u00efde, dosage de l’h\u00e9moglobine A1c [HbA1c], diab\u00e8te);<\/li>\n\n\n\n
              2. les examens permettant de pr\u00e9ciser les risques (\u00e9preuve d’effort, examen du sommeil), s’il y a lieu;<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
              3. \u00e9laborer un plan efficace de prise en charge, notamment :\n
                  \n
                1. optimiser la prise en charge des probl\u00e8mes m\u00e9dicaux pr\u00e9existants (p. ex. diab\u00e8te);<\/li>\n\n\n\n
                2. communiquer les risques p\u00e9riop\u00e9ratoires au patient et aux autres professionnels de la sant\u00e9;<\/li>\n\n\n\n
                3. communiquer au patient et aux autres professionnels de la sant\u00e9 les changements de traitement m\u00e9dicamenteux \u00e0 effectuer au cours de la p\u00e9riode p\u00e9riop\u00e9ratoire (p. ex. arr\u00eat des anticoagulants, prophylaxie contre la thrombose veineuse profonde).<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                  Explication L’\u00e9valuation d’un patient avant une intervention chirurgicale est un aspect important des soins m\u00e9dicaux. Cette \u00e9valuation a pour but de d\u00e9tecter toute maladie non identifi\u00e9e susceptible d’accro\u00eetre les risques inh\u00e9rents \u00e0 l’intervention et de d\u00e9terminer la fa\u00e7on de les r\u00e9duire au minimum. \u00c9tiologie (liste non exhaustive) Objectifs principaux Dans le cas d’un patient qui […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"parent":9018,"menu_order":250,"template":"","format":"standard","class_list":["post-9024","objectives","type-objectives","status-publish","format-standard","hentry"],"acf":{"legacy_id":"74-3","version":"f\u00e9vrier 2017"},"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/objectives\/9024","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/objectives"}],"about":[{"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/objectives"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/objectives\/9018"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9024"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}