{"id":8972,"date":"2026-03-31T08:00:00","date_gmt":"2026-03-31T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=8972"},"modified":"2026-03-31T08:01:32","modified_gmt":"2026-03-31T12:01:32","slug":"ictere-du-nouveau-ne","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/ictere-du-nouveau-ne\/","title":{"rendered":"Ict\u00e8re du nouveau-n\u00e9"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

L\u2019ict\u00e8re, g\u00e9n\u00e9ralement attribuable \u00e0 une l\u00e9g\u00e8re hyperbilirubin\u00e9mie non conjugu\u00e9e, affecte un grand nombre de nouveau-n\u00e9s. Bien que la plupart des causes soient de nature physiologique, certaines d\u2019entre elles sont le signe d\u2019affections sous-jacentes graves.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Hyperbilirubin\u00e9mie non conjugu\u00e9e\n
      \n
    1. Augmentation de la production de bilirubine\n
        \n
      1. Causes d\u2019origine h\u00e9molytique (p. ex. test de Coombs positif, test de Coombs n\u00e9gatif)<\/li>\n\n\n\n
      2. Accumulation de sang (p. ex. c\u00e9phalh\u00e9matome)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
      3. Diminution de la conjugaison de la bilirubine\n
          \n
        1. Affection m\u00e9tabolique ou g\u00e9n\u00e9tique (p. ex. syndrome de Gilbert)<\/li>\n\n\n\n
        2. Ict\u00e8re physiologique<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
        3. Circulation ent\u00e9roh\u00e9patique accrue (p. ex. ingestion sous-optimale de lait maternel)<\/li>\n\n\n\n
        4. Sepsis<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
        5. Hyperbilirubin\u00e9mie conjugu\u00e9e\n
            \n
          1. Diminution de la captation de bilirubine\n
              \n
            1. Maladies infectieuses (p. ex. sepsis, infections cong\u00e9nitales)<\/li>\n\n\n\n
            2. Cholestase (p. ex. nutrition parent\u00e9rale totale)<\/li>\n\n\n\n
            3. Affection m\u00e9tabolique (p. ex. hypothyro\u00efdie, galactos\u00e9mie)<\/li>\n\n\n\n
            4. Affection g\u00e9n\u00e9tique<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
            5. Obstruction (p. ex. atr\u00e9sie des voies biliaires)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

              Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

              Dans le cas d\u2019un nouveau-n\u00e9 pr\u00e9sentant un ict\u00e8re, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravit\u00e9 et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge appropri\u00e9. Il devra accorder une attention particuli\u00e8re aux cas d\u2019ict\u00e8re d\u2019apparition rapide ou survenant dans les trois jours suivant la naissance.<\/p>\n\n\n\n

              Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

              Dans le cas d’un nouveau-n\u00e9 pr\u00e9sentant un ict\u00e8re, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

                \n
              1. \u00e9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales, notamment celles fond\u00e9es sur :\n
                  \n
                1. la d\u00e9termination \u00e0 savoir si le patient r\u00e9pond aux crit\u00e8res de traitement de l\u2019ict\u00e8re;<\/li>\n\n\n\n
                2. l\u2019identification des signes d\u2019affections sous-jacentes graves;<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
                3. \u00e9num\u00e9rer les examens essentiels et en interpr\u00e9ter les r\u00e9sultats, notamment les examens permettant de distinguer les affections associ\u00e9es \u00e0 une hyperbilirubin\u00e9mie conjugu\u00e9e ou non conjugu\u00e9e;<\/li>\n\n\n\n
                4. \u00e9tablir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :\n
                    \n
                  1. assurer le suivi et la prise en charge en cas d\u2019ict\u00e8re physiologique;<\/li>\n\n\n\n
                  2. orienter le patient vers les sp\u00e9cialistes pertinents en cas d\u2019ict\u00e8re non physiologique;<\/li>\n\n\n\n
                  3. conseiller et rassurer les parents, selon le cas.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

                    <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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