{"id":8905,"date":"2025-04-01T08:00:56","date_gmt":"2025-04-01T12:00:56","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=8905"},"modified":"2025-04-01T08:01:36","modified_gmt":"2025-04-01T12:01:36","slug":"boiterie-chez-lenfant","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/boiterie-chez-lenfant\/","title":{"rendered":"Boiterie chez l’enfant"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

Une boiterie est une d\u00e9marche laborieuse et\/ou saccad\u00e9e, habituellement caus\u00e9e par une faiblesse, une douleur ou une difformit\u00e9. Bien qu\u2019habituellement caus\u00e9e par une affection b\u00e9nigne, elle peut parfois compromettre l\u2019int\u00e9grit\u00e9 physique (perte d\u2019un membre) ou le pronostic vital du patient.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. D\u2019origine cong\u00e9nitale (p. ex. membre inf\u00e9rieur, colonne vert\u00e9brale)<\/li>\n\n\n\n
  2. D\u2019origine acquise (p. ex. membre inf\u00e9rieur, colonne vert\u00e9brale)\n
      \n
    1. Infection<\/li>\n\n\n\n
    2. Inflammation<\/li>\n\n\n\n
    3. Tumeurs\n
        \n
      1. b\u00e9nignes<\/li>\n\n\n\n
      2. malignes<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
      3. Cause idiopathique (p. ex. \u00e9piphysiolyse f\u00e9morale sup\u00e9rieure, ost\u00e9on\u00e9crose)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
      4. Autres causes\n
          \n
        1. Douleurs de croissance<\/li>\n\n\n\n
        2. Syndromes d’amplification de la douleur<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

          Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

          Dans le cas d\u2019un enfant pr\u00e9sentant une boiterie, le candidat devra en d\u00e9terminer la cause la plus probable. Il devra en particulier exclure les diagnostics \u00e9ventuels les plus graves qui, chez les enfants, sont le plus souvent associ\u00e9s \u00e0 une atteinte unilat\u00e9rale.<\/p>\n\n\n\n

          Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

          Dans le cas d’un enfant pr\u00e9sentant une boiterie, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

            \n
          1. obtenir et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales, notamment celles permettant :\n
              \n
            1. de d\u00e9terminer si la douleur provient d\u2019un os, d\u2019une articulation ou de tissus mous;<\/li>\n\n\n\n
            2. de localiser le si\u00e8ge de la douleur (p. ex. unilat\u00e9ral ou bilat\u00e9ral) et de la pathologie (p. ex. douleur r\u00e9f\u00e9r\u00e9e);<\/li>\n\n\n\n
            3. de d\u00e9celer les signes et les sympt\u00f4mes \u00e9voquant une maladie grave;<\/li>\n\n\n\n
            4. de calculer la diff\u00e9rence de longueur des jambes;<\/li>\n\n\n\n
            5. de d\u00e9crire la posture et la d\u00e9marche;<\/li>\n\n\n\n
            6. d\u2019\u00e9valuer l\u2019amplitude des mouvements et la force musculaire;<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
            7. \u00e9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les examens essentiels, notamment :\n
                \n
              1. les techniques d\u2019imagerie diagnostique \u00e0 employer (p. ex. radiographie, imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique);<\/li>\n\n\n\n
              2. les analyses de laboratoire (p. ex, dosage de la prot\u00e9ine C-r\u00e9active, formule sanguine compl\u00e8te), selon les indications;<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
              3. \u00e9tablir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :\n
                  \n
                1. prescrire un analg\u00e9sique et un traitement anti-inflammatoire appropri\u00e9s;<\/li>\n\n\n\n
                2. d\u00e9terminer si le patient a besoin de soins sp\u00e9cialis\u00e9s, y compris l\u2019orientation vers d\u2019autres professionnels de la sant\u00e9;<\/li>\n\n\n\n
                3. d\u00e9terminer si des examens plus pouss\u00e9s sont requis en cas de boiterie ou de douleur persistantes;<\/li>\n\n\n\n
                4. recommander de faire de l\u2019exercice selon un seuil d\u2019activit\u00e9 physique prescrit.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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