{"id":8864,"date":"2026-03-31T08:00:00","date_gmt":"2026-03-31T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=8864"},"modified":"2026-03-31T08:01:35","modified_gmt":"2026-03-31T12:01:35","slug":"symptomes-du-bas-appareil-urinaire-2","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/symptomes-du-bas-appareil-urinaire-2\/","title":{"rendered":"Sympt\u00f4mes du bas appareil urinaire"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

Les sympt\u00f4mes du bas appareil urinaire (SBAU), y compris l\u2019incontinence ou la r\u00e9tention urinaire avec ou sans obstruction, sont fr\u00e9quents chez les adultes de tous \u00e2ges. La pr\u00e9valence et la gravit\u00e9 des SBAU augmentent avec l\u2019\u00e2ge et constituent un probl\u00e8me majeur chez les adultes plus \u00e2g\u00e9s (\u2265 65 ans). Bien qu\u2019en g\u00e9n\u00e9ral les SBAU ne causent pas de maladies graves, ils constituent un motif fr\u00e9quent de consultation m\u00e9dicale. Ils peuvent affecter la qualit\u00e9 de vie et \u00eatre le signe d\u2019une affection grave de l\u2019appareil urog\u00e9nital.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Infections et inflammations (p. ex. cystite, prostatite)<\/li>\n\n\n\n
  2. Affections d\u2019origine structurale (p. ex. urolithiase, prolapsus, hypertrophie b\u00e9nigne de la prostate, alt\u00e9rations du plancher pelvien en postpartum)<\/li>\n\n\n\n
  3. Affections m\u00e9dicales (p. ex. diab\u00e8te sucr\u00e9, scl\u00e9rose en plaques, pathologie de la moelle \u00e9pini\u00e8re)<\/li>\n\n\n\n
  4. Usage de m\u00e9dicaments (p. ex. anticholinergiques, opio\u00efdes)<\/li>\n\n\n\n
  5. Incontinence\n
      \n
    1. Transitoire (p. ex. polyurie, diminution de la capacit\u00e9 \u00e0 se rendre aux toilettes, usage de m\u00e9dicaments, usage d\u2019alcool)<\/li>\n\n\n\n
    2. D\u2019origine neurologique<\/li>\n\n\n\n
    3. D\u2019origine anatomique (p. ex. incontinence \u00e0 l\u2019effort, urgence mictionnelle, miction par regorgement, incontinence mixte)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

      Dans le cas d\u2019un patient ou d\u2019une patiente pr\u00e9sentant des SBAU, le candidat devra en diagnostiquer la cause et la gravit\u00e9, identifier les affections pr\u00e9disposantes et les complications connexes, et mettre en place un plan de prise en charge initiale appropri\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

      Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

      Dans le cas d\u2019un patient ou d\u2019une patiente pr\u00e9sentant des SBAU, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

        \n
      1. \u00e9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales, notamment celles fond\u00e9es sur :\n
          \n
        1. l\u2019identification des SBAU en cause (p. ex. sympt\u00f4mes associ\u00e9s aux phases de remplissage, de miction et de post-miction) et la d\u00e9termination de leur dur\u00e9e, de leur gravit\u00e9 et de leurs r\u00e9percussions sur la qualit\u00e9 de vie;<\/li>\n\n\n\n
        2. un examen ad\u00e9quat des ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux du patient ou de la patiente en vue de d\u00e9terminer les causes possibles et les affections comorbides connexes;<\/li>\n\n\n\n
        3. une \u00e9valuation des m\u00e9dicaments utilis\u00e9s, y compris les produits de sant\u00e9 naturels et les m\u00e9dicaments en vente libre;<\/li>\n\n\n\n
        4. la pr\u00e9sence ou l\u2019absence de sympt\u00f4mes syst\u00e9miques;<\/li>\n\n\n\n
        5. un examen physique centr\u00e9 sur les sympt\u00f4mes urologiques et autres affections m\u00e9dicales (p. ex. examen de l\u2019abdomen, examen pelvien, toucher rectal);<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
        6. tenir compte du fait que les examens \u00e0 prescrire initialement d\u00e9pendront du tableau clinique, puis \u00e9num\u00e9rer les examens essentiels et en interpr\u00e9ter les r\u00e9sultats, notamment :\n
            \n
          1. les analyses de laboratoire (p. ex. fonction r\u00e9nale, analyse d\u2019urine, culture);<\/li>\n\n\n\n
          2. les examens d\u2019imagerie m\u00e9dicale (p. ex. \u00e9chographie, tomodensitom\u00e9trie);<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
          3. \u00e9tablir un plan efficace de prise en charge initiale, notamment :\n
              \n
            1. prise en charge imm\u00e9diate, selon les indications (p. ex. cath\u00e9t\u00e9risme v\u00e9sical);<\/li>\n\n\n\n
            2. d\u00e9termination \u00e0 savoir si le patient a besoin de soins urgents et\/ou sp\u00e9cialis\u00e9s;<\/li>\n\n\n\n
            3. mise en \u0153uvre d\u2019un traitement conservateur, selon les indications (p. ex. orientation vers un programme de gestion de l\u2019incontinence);<\/li>\n\n\n\n
            4. recours \u00e0 des tests de d\u00e9pistage (p. ex. dosage de l\u2019antig\u00e8ne sp\u00e9cifique de la prostate [ASP]);<\/li>\n\n\n\n
            5. prescription d\u2019un traitement pharmacologique appropri\u00e9 (p. ex. antibiotiques, anticholinergiques);<\/li>\n\n\n\n
            6. \u00e9valuation de l\u2019impact psychosocial (p. ex. incontinence urinaire);<\/li>\n\n\n\n
            7. orientation en vue d\u2019un counselling appropri\u00e9, au besoin.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

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