{"id":8827,"date":"2023-07-26T10:48:07","date_gmt":"2023-07-26T14:48:07","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=8827"},"modified":"2024-01-17T13:01:48","modified_gmt":"2024-01-17T18:01:48","slug":"syndrome-de-mort-subite-du-nourrisson-smsn","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/syndrome-de-mort-subite-du-nourrisson-smsn\/","title":{"rendered":"Syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN)"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

Le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) est une cause majeure de mortalit\u00e9 chez les nourrissons \u00e2g\u00e9s de 1 mois \u00e0 1 an. Le SMSN se d\u00e9finit comme \u00e9tant la mort soudaine d’un nourrisson dont la cause demeure inconnue au terme d’une \u00e9valuation clinique compl\u00e8te incluant une autopsie compl\u00e8te et un examen du lieu du d\u00e9c\u00e8s. Un soutien \u00e9motionnel aupr\u00e8s des parents est un \u00e9l\u00e9ment important du plan de prise en charge. Une bonne connaissance des facteurs de risque connus et des strat\u00e9gies de pr\u00e9vention \u00e9prouv\u00e9es est \u00e9galement primordiale.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

Bien que l’\u00e9tiologie pr\u00e9cise du SMSN demeure inconnue, des facteurs communs ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s chez les enfants victimes de ce syndrome :<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. une pr\u00e9disposition sur le plan g\u00e9n\u00e9tique ou anatomique (p. ex. anomalie du tronc c\u00e9r\u00e9bral);<\/li>\n\n\n\n
  2. un facteur d\u00e9clenchant pr\u00e9cis (p. ex. tabagisme maternel, obstruction des voies respiratoires);<\/li>\n\n\n\n
  3. occurrence de a. et b. \u00e0 un stade critique de la croissance.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Les facteurs de risque et de protection relativement au SMSN sont quant \u00e0 eux connus.<\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. Facteurs de risque\n
        \n
      1. Facteurs maternels\n
          \n
        1. \u00e2ge maternel pr\u00e9coce (moins de 20 ans)<\/li>\n\n\n\n
        2. tabagisme maternel durant la grossesse<\/li>\n\n\n\n
        3. consommation d’alcool et abus de drogues durant la grossesse<\/li>\n\n\n\n
        4. aucun recours ou recours tardif \u00e0 des soins pr\u00e9nataux<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
        5. Facteurs infantiles\n
            \n
          1. pr\u00e9maturit\u00e9 et\/ou faible poids de naissance<\/li>\n\n\n\n
          2. position de sommeil en d\u00e9cubitus ventral<\/li>\n\n\n\n
          3. alitement sur un matelas mou et\/ou avec des accessoires tels que couvertures et coussins<\/li>\n\n\n\n
          4. ant\u00e9c\u00e9dents de SMSN dans la fratrie<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
          5. Facteurs environnementaux\n
              \n
            1. exposition \u00e0 la fum\u00e9e secondaire<\/li>\n\n\n\n
            2. partage du lit<\/li>\n\n\n\n
            3. chaleur excessive<\/li>\n\n\n\n
            4. emmaillotement de l’enfant<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
            5. Facteurs de protection\n
                \n
              1. partage de chambre \u00e0 coucher<\/li>\n\n\n\n
              2. usage d\u2019une t\u00e9tine<\/li>\n\n\n\n
              3. allaitement au sein<\/li>\n\n\n\n
              4. utilisation d\u2019un ventilateur<\/li>\n\n\n\n
              5. immunisations<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

                Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

                Dans le cas de l’arriv\u00e9e d’un nouveau-n\u00e9 au sein d’une famille, le candidat devra prodiguer des conseils pr\u00e9ventifs \u00e0 tout parent ou \u00e0 toute personne soignante relativement aux facteurs de risque et de protection connus.<\/p>\n\n\n\n

                Dans un cas de mort subite du nourrisson, le candidat devra en \u00e9valuer de mani\u00e8re approfondie les facteurs de risque et\/ou les causes, et mettre en place un plan de prise en charge appropri\u00e9 comprenant une \u00e9valuation clinique approfondie et une demande aupr\u00e8s d’un m\u00e9decin l\u00e9giste en vue d’une autopsie compl\u00e8te. Le candidat devra \u00e9galement conseiller les parents\/personnes soignantes et la famille du nourrisson.<\/p>\n\n\n\n

                Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

                Dans le cas de l’arriv\u00e9e d’un nouveau-n\u00e9 au sein d’une famille, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

                  \n
                1. Conseiller les parents\/personnes soignantes quant aux mesures de pr\u00e9vention \u00e0 prendre (p. ex. abandon du tabac pendant la grossesse et la p\u00e9riode n\u00e9onatale, v\u00eatements de nuit et position de sommeil appropri\u00e9s);<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

                  Dans un cas de mort subite du nourrisson, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

                    \n
                  1. \u00e9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales, notamment celles d\u00e9coulant :\n
                      \n
                    1. d’une anamn\u00e8se d\u00e9taill\u00e9e de l’\u00e9v\u00e9nement;<\/li>\n\n\n\n
                    2. d’une \u00e9valuation des facteurs de risque pour la m\u00e8re et l’enfant ainsi que des facteurs de risque environnementaux;<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
                    3. inclure dans le plan de prise en charge aigu\u00eb une demande aupr\u00e8s d’un m\u00e9decin l\u00e9giste en vue d’une autopsie compl\u00e8te;<\/li>\n\n\n\n
                    4. communiquer efficacement la mort de l’enfant aux parents et \u00e0 la famille;<\/li>\n\n\n\n
                    5. fournir un soutien en rapport avec le deuil.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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