{"id":8813,"date":"2026-03-31T08:00:00","date_gmt":"2026-03-31T12:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/?post_type=objectives&p=8813"},"modified":"2026-03-31T08:01:42","modified_gmt":"2026-03-31T12:01:42","slug":"distension-abdominale","status":"publish","type":"objectives","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/objectifs\/expert-medical\/distension-abdominale\/","title":{"rendered":"Distension abdominale"},"content":{"rendered":"\n

Explication<\/h2>\n\n\n\n

La distension abdominale peut indiquer la pr\u00e9sence d\u2019une affection intra-abdominale ou syst\u00e9mique grave, mais elle constitue aussi un sympt\u00f4me fr\u00e9quent de maladies b\u00e9nignes telles que le c\u00f4lon irritable.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9tiologie<\/h2>\n\n\n\n

(liste non exhaustive)<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Ascite\n
      \n
    1. Exsudative : faible gradient d\u2019albumine entre le s\u00e9rum et l\u2019ascite (p. ex. carcinomatose p\u00e9riton\u00e9ale)<\/li>\n\n\n\n
    2. Transsudative : gradient \u00e9lev\u00e9 d\u2019albumine entre le s\u00e9rum et l\u2019ascite (p. ex. hypertension portale)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
    3. Dilatation de l\u2019intestin\n
        \n
      1. Occlusion m\u00e9canique (p. ex. adh\u00e9rences, volvulus)<\/li>\n\n\n\n
      2. Il\u00e9us adynamique (paralytique) (p. ex. m\u00e9gac\u00f4lon toxique, neuropathie)<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
      3. Autres causes\n
          \n
        1. Masse abdominale<\/li>\n\n\n\n
        2. C\u00f4lon irritable<\/li>\n\n\n\n
        3. Organom\u00e9galie (p. ex. h\u00e9patom\u00e9galie)<\/li>\n\n\n\n
        4. Masse pelvienne (p. ex. cancer de l\u2019ovaire [voir\u00a0Masse abdominale et pelvienne<\/a> \u2014 2])<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

          Objectifs principaux<\/h2>\n\n\n\n

          Dans le cas d\u2019un patient pr\u00e9sentant une distension abdominale, le candidat devra en diagnostiquer la cause, la gravit\u00e9 et les complications, et mettre en place un plan de prise en charge appropri\u00e9. Il devra en particulier pouvoir distinguer une ascite d\u2019une occlusion intestinale.<\/p>\n\n\n\n

          Objectifs sp\u00e9cifiques<\/h2>\n\n\n\n

          Dans le cas d\u2019un patient pr\u00e9sentant une distension abdominale, le candidat devra<\/p>\n\n\n\n

            \n
          1. \u00e9num\u00e9rer et interpr\u00e9ter les constatations cliniques cruciales d\u00e9coulant de l\u2019anamn\u00e8se et de l\u2019examen physique afin\n
              \n
            1. de distinguer une ascite d\u2019une distension intestinale ou d\u2019une masse;<\/li>\n\n\n\n
            2. de cerner la cause sous-jacente de l\u2019ascite ou de la distension intestinale (p. ex. cirrhose, cancer du c\u00f4lon);<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
            3. \u00e9num\u00e9rer les examens essentiels, notamment les analyses de laboratoire et les examens d\u2019imagerie, et en interpr\u00e9ter les r\u00e9sultats (p. ex. dosage des enzymes h\u00e9patiques, analyse du liquide d\u2019ascite, imagerie abdominale, \u00e9chographie);<\/li>\n\n\n\n
            4. \u00e9tablir un plan efficace de prise en charge, notamment :\n
                \n
              1. d\u00e9terminer si un traitement sp\u00e9cifique est n\u00e9cessaire en pr\u00e9sence d\u2019ascite (p. ex. modification de l\u2019alimentation, traitement pharmacologique, ponction \u00e9vacuatrice);<\/li>\n\n\n\n
              2. d\u00e9terminer si un traitement sp\u00e9cifique est n\u00e9cessaire en pr\u00e9sence d\u2019une occlusion intestinale m\u00e9canique ou paralytique;<\/li>\n\n\n\n
              3. d\u00e9terminer si le patient a besoin de soins sp\u00e9cialis\u00e9s.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

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