{"id":12071,"date":"2022-09-25T13:34:21","date_gmt":"2022-09-25T17:34:21","guid":{"rendered":"https:\/\/mcc2022.wpengine.com\/news\/une-voie-dacces-essentielle-au-permis-dexercice-au-canada\/"},"modified":"2023-12-15T14:11:17","modified_gmt":"2023-12-15T19:11:17","slug":"une-voie-dacces-essentielle-au-permis-dexercice-au-canada","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/nouvelles\/une-voie-dacces-essentielle-au-permis-dexercice-au-canada\/","title":{"rendered":"Une voie d\u2019acc\u00e8s essentielle au permis d\u2019exercice au Canada"},"content":{"rendered":"

Le Canada a besoin du concours des dipl\u00f4m\u00e9s internationaux en m\u00e9decine (DIM) pour la prestation de soins, surtout en ce qui concerne la m\u00e9decine familiale et les soins en r\u00e9gions rurales et \u00e9loign\u00e9es. En 2019, les DIM repr\u00e9sentaient, en moyenne, 25\u00a0% des m\u00e9decins \u00e0 l\u2019\u00e9chelle du pays. En Saskatchewan et \u00e0 Terre-Neuve-et-Labrador, cette proportion s\u2019\u00e9levait, respectivement, \u00e0 50\u00a0% et \u00e0 40\u00a0%; dans les r\u00e9gions rurales de la Saskatchewan, elle grimpait \u00e0 70\u00a0%.<\/em><\/p>\n

Dans le contexte actuel d\u2019un syst\u00e8me de soins de sant\u00e9 \u00e0 bout de souffle et d\u2019un acc\u00e8s inexistant \u00e0 un m\u00e9decin de famille pour bon nombre de Canadiens, l\u2019\u00e9valuation de la capacit\u00e9 \u00e0 exercer (ECE) est l\u2019une des solutions possibles aux probl\u00e8mes de main-d\u2019\u0153uvre dans le domaine de la sant\u00e9. Sept provinces prennent part \u00e0 un cadre de travail d\u2019ECE appel\u00e9 Collaboration nationale en mati\u00e8re d\u2019\u00e9valuation (CNE), lequel est supervis\u00e9 par le Conseil m\u00e9dical du Canada\u00a0(CMC).<\/em><\/p>\n

L\u2019ECE de la CNE\u00a0: la d\u00e9marche<\/h4>\n

L\u2019ECE de la CNE constitue une autre voie d\u2019acc\u00e8s au permis d\u2019exercice pour les DIM qui ont effectu\u00e9 leur r\u00e9sidence et qui ont exerc\u00e9 la m\u00e9decine de mani\u00e8re autonome \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du Canada. Dans le cadre de cette d\u00e9marche de 12 semaines, les comp\u00e9tences d\u2019un candidat \u00e0 l\u2019ECE sont observ\u00e9es et \u00e9valu\u00e9es dans un milieu clinique r\u00e9el, sous la supervision de m\u00e9decins \u00e9valuateurs form\u00e9s, afin de d\u00e9terminer si le candidat est apte \u00e0 exercer la m\u00e9decine au Canada. Une fois cette rigoureuse \u00e9valuation termin\u00e9e, les candidats qui ont r\u00e9ussi obtiennent un permis d\u2019exercice provisoire, et la plupart d\u2019entre eux obtiennent leur permis d\u00e9finitif dans les deux ans qui suivent. Selon le Dr<\/sup>\u00a0Jack Burak, directeur clinique de Practice Ready Assessment\u2014Physicians for British Columbia\u00a0(PRA-BC), \u00ab\u00a0nous sommes persuad\u00e9s que les candidats qui r\u00e9ussissent notre \u00e9valuation approfondie seront en mesure d\u2019exercer de mani\u00e8re s\u00fbre et en toute confiance. Et s\u2019ils choisissent d\u2019aller exercer \u00e0 l\u2019autre bout du pays apr\u00e8s avoir obtenu leur permis d\u00e9finitif, l\u2019ordre des m\u00e9decins de la province ou du territoire concern\u00e9 aura la m\u00eame tranquillit\u00e9 d\u2019esprit.\u00a0\u00bb<\/p>\n

L\u2019ECE de la CNE d\u00e9crit un ensemble de normes courantes servant \u00e0 \u00e9valuer les DIM. La Dre<\/sup>\u00a0Fiona Bergin, directrice clinique du Nova Scotia Practice Ready Assessment Program\u00a0(NSPRAP), s\u2019est servie du cadre national pour mettre son programme sur pied. Elle s\u2019est aussi inspir\u00e9e des programmes provinciaux existants, lesquels, selon elle, \u00ab\u00a0favorisent la collaboration et l\u2019entraide, tant sur le plan de l\u2019expertise que de l\u2019information.\u00a0\u00bb Les programmes provinciaux se servent des examens du CMC pour identifier les candidats qui poss\u00e8dent les comp\u00e9tences n\u00e9cessaires. Ces programmes mettent \u00e0 contribution les outils courants, les ressources et la formation \u00e0 l\u2019intention des \u00e9valuateurs \u00e9labor\u00e9s par le CMC et la CNE. L\u2019une de ces ressources est le programme d\u2019orientation intitul\u00e9 \u00ab\u00a0Comp\u00e9tence en mati\u00e8re de communication et de culture\u00a0\u00bb, disponible sur inscriptionmed.ca. Ce programme d\u2019apprentissage autonome aide les m\u00e9decins \u00e0 en apprendre davantage sur les attentes en mati\u00e8re de culture et sur les normes de communication, que ce soit entre patients et m\u00e9decins ou entre professionnels de la sant\u00e9. Le tout dernier module ajout\u00e9 au programme porte sur les soins virtuels empreints de compassion.<\/p>\n

En quoi l\u2019ECE est-elle utile?<\/h4>\n

Les affections trait\u00e9es le plus couramment par les m\u00e9decins canadiens sont souvent li\u00e9es au vieillissement de la population, aux maladies chroniques et aux groupes de population qui sont propres au pays, y compris les peuples autochtones, ce qui peut diff\u00e9rer des conditions qui existent dans le pays d\u2019origine d\u2019un DIM donn\u00e9. Le Dr<\/sup>\u00a0Jon Witt, directeur de programme de Saskatchewan International Physician Practice Assessment\u00a0(SIPPA), explique que pour favoriser l\u2019entr\u00e9e en pratique d\u2019un DIM au Canada et assurer la s\u00e9curit\u00e9 des patients, il faut d\u2019abord combler les \u00e9carts au niveau des connaissances et des comp\u00e9tences. \u00ab\u00a0Durant les 12\u00a0semaines d\u2019\u00e9valuation en milieu clinique, l\u2019\u00e9valuation et l\u2019apprentissage se c\u00f4toient. \u00c0 titre d\u2019exemple, une cheville cass\u00e9e est une cheville cass\u00e9e, peu importe o\u00f9 l\u2019on est dans le monde. Ce qui diff\u00e8re, c\u2019est la mani\u00e8re de mener l\u2019examen initial, la communication avec le patient, le suivi qui doit \u00eatre fait, la communication avec les autres membres de l\u2019\u00e9quipe et les m\u00e9dicaments \u00e0 prescrire.\u00a0\u00bb Il est essentiel que les candidats \u00e0 l\u2019ECE d\u00e9montrent une connaissance des strat\u00e9gies th\u00e9rapeutiques appropri\u00e9es pour prendre en charge des affections dans un contexte canadien et r\u00e9pondent aux attentes des patients en leur offrant un niveau de soins \u00e9lev\u00e9. Le Dr<\/sup>\u00a0Burak pr\u00e9cise qu\u2019il est important de comprendre que les programmes d\u2019ECE ne sont pas des \u00ab\u00a0formations de remplacement\u00a0\u00bb. Ces programmes servent \u00e0 identifier les candidats qui poss\u00e8dent les comp\u00e9tences n\u00e9cessaires et \u00e0 d\u00e9terminer, par le biais de l\u2019\u00e9valuation, s\u2019ils sont en mesure d\u2019exercer la m\u00e9decine de mani\u00e8re s\u00fbre et comp\u00e9tente dans le contexte canadien.<\/p>\n

Recrutement de m\u00e9decins \u00e9valuateurs<\/h4>\n

La difficult\u00e9 \u00e0 laquelle se butent tous les programmes d\u2019ECE est le recrutement de m\u00e9decins \u00e9valuateurs. C\u2019est aussi le facteur qui limite le plus l\u2019augmentation du nombre de participants aux programmes d\u2019ECE. La pand\u00e9mie a alourdi la charge de travail des m\u00e9decins; en effet, ceux-ci doivent \u00e0 la fois fournir des soins aux patients et agir \u00e0 titre d\u2019enseignants et de superviseurs pour les apprenants des facult\u00e9s de m\u00e9decine canadiennes, et ce, malgr\u00e9 la baisse des effectifs. Dans bien des cas, ce sont d\u2019autres DIM qui prennent le relai. Selon le Dr<\/sup>\u00a0Witt, \u00ab\u00a0ils comprennent le parcours des immigrants. Beaucoup d\u2019entre eux ont \u00e9t\u00e9 form\u00e9s dans le m\u00eame pays, parfois dans la m\u00eame facult\u00e9 de m\u00e9decine, que les candidats.\u00a0\u00bb Plusieurs m\u00e9decins \u00e9valuateurs, issus eux-m\u00eames de programmes d\u2019ECE, voient l\u2019occasion d\u2019\u00eatre \u00e9valuateur comme une mani\u00e8re de redonner au programme. \u00ab\u00a0Le sentiment de solidarit\u00e9 est bien pr\u00e9sent.\u00a0\u00bb, explique le Dr<\/sup>\u00a0Bergin.<\/p>\n

\u00c0 la fin de la p\u00e9riode de 12 semaines, les nouveaux m\u00e9decins de famille amorcent leur pratique au sein de collectivit\u00e9s qui ont d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment besoin de leurs services. Le Dr\u00a0<\/sup>Bergin entend souvent des \u00e9loges \u00e0 l\u2019\u00e9gard des candidats \u00e0 l\u2019ECE, tant de la part des m\u00e9decins \u00e9valuateurs que des patients. \u00ab\u00a0Les collectivit\u00e9s o\u00f9 ils exercent sont heureuses de les avoir, et ils y font du bon travail.\u00a0\u00bb L\u2019ECE de la CNE a permis \u00e0 environ 600 m\u00e9decins de famille d\u2019int\u00e9grer le milieu canadien de la sant\u00e9 au cours des cinq derni\u00e8res ann\u00e9es; \u00e0 raison d\u2019environ 120 m\u00e9decins par ann\u00e9e, cela est comparable \u00e0 ce que produit une facult\u00e9 de m\u00e9decine canadienne typique.<\/p>\n

Sur une note positive, les programmes existants d\u2019ECE de la CNE ont reconduit leur engagement envers le cadre de travail pour une p\u00e9riode de trois \u00e0 cinq ans. Le Dr<\/sup>\u00a0Burak est d\u2019avis que \u00ab\u00a0si les DIM sont suffisamment nombreux, il devrait \u00eatre possible d\u2019\u00e9largir tous les programmes \u00e0 l\u2019\u00e9chelle du pays.\u00a0\u00bb L\u2019ECE de la CNE contribue de mani\u00e8re notable \u00e0 la formation de nouveaux m\u00e9decins et offre une voie d\u2019acc\u00e8s essentielle aux DIM qui souhaitent exercer leur profession au Canada.<\/p>\n

\"Image<\/strong><\/span><\/em><\/p>\n

\u00a0 \u00a0_____________<\/span><\/span><\/em><\/p>\n

\u00a0 \u00a0Dr\u00a0<\/sup>Viren Naik,<\/span><\/strong><\/span>
\n\u00a0 \u00a0Directeur principal de l\u2019\u00e9valuation, Le Conseil m\u00e9dical du Canada<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Le Canada a besoin du concours des dipl\u00f4m\u00e9s internationaux en m\u00e9decine (DIM) pour la prestation de soins, surtout en ce qui concerne la m\u00e9decine familiale et les soins en r\u00e9gions rurales et \u00e9loign\u00e9es. En 2019, les DIM repr\u00e9sentaient, en moyenne, 25\u00a0% des m\u00e9decins \u00e0 l\u2019\u00e9chelle du pays. En Saskatchewan et \u00e0 Terre-Neuve-et-Labrador, cette proportion s\u2019\u00e9levait, […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":13089,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","format":"standard","news-category":[595,589],"news-tags":[452,473,476,477],"class_list":["post-12071","news","type-news","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","news-category-ece-de-la-cne","news-category-evaluations","news-tags-dr-viren-naik","news-tags-ece","news-tags-inscriptionmed-ca","news-tags-permis-dexercice-de-la-medecine"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/news\/12071","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/news"}],"about":[{"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/news"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13089"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12071"}],"wp:term":[{"taxonomy":"news-category","embeddable":true,"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/news-category?post=12071"},{"taxonomy":"news-tags","embeddable":true,"href":"https:\/\/mcc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/news-tags?post=12071"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}